基本公衛(wèi)半年考核評(píng)價(jià)，重點(diǎn)查這12項(xiàng)

基本考核：根據(jù)七普人口數(shù)、轄區(qū)人口數(shù)，考核電子健康檔案數(shù)、有效建檔率、動(dòng)態(tài)使用率等。

重點(diǎn)考核：①檔案是否按規(guī)范填寫(xiě)；②醫(yī)療費(fèi)用支付方式與就診記錄是否符合；③殘疾健康檔案是否勾選殘疾情況；④孕產(chǎn)婦健康檔案是否按照規(guī)范填寫(xiě)具體血型；⑤居民健康檔案是否存在其他錯(cuò)誤，如家族史勾選“子女”等情況；⑤健康檔案是否存在居民基本信息空項(xiàng)、戶籍地址不詳、戶籍類型空項(xiàng)、既往史和家族史未及時(shí)更新等現(xiàn)象。

基本考核：轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否完成國(guó)家對(duì)宣傳欄更新頻次和布置的要求等。

重點(diǎn)考核：①宣傳欄更新總期數(shù)是否達(dá)標(biāo)、是否每2個(gè)月更新一次；②提交的電子版宣傳資料是否和實(shí)物符合。

基本考核：預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范化，各門(mén)診建證建卡率和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率等。

重點(diǎn)考核：①疫苗出入庫(kù)是否規(guī)范記錄、賬物相符、信息一致，疫苗是否分類存放、儲(chǔ)存溫度正確；②通關(guān)單編號(hào)、批準(zhǔn)文號(hào)、批簽發(fā)合格證編號(hào)等信息是否有填寫(xiě)錯(cuò)誤；③國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率是否達(dá)標(biāo)、是否對(duì)未完成全程接種進(jìn)行查漏補(bǔ)缺；④含麻疹成分疫苗首針是否及時(shí)接種。⑤是否能夠開(kāi)展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)，完整填寫(xiě)個(gè)案報(bào)告卡，及時(shí)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。⑥門(mén)診工作人員工作固定情況、服務(wù)質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況。

基本考核：新生兒訪視率、3歲以下健康管率、3歲以下系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童眼保健和視力檢查覆蓋率等。

重點(diǎn)考核：①發(fā)育評(píng)價(jià)是否準(zhǔn)確、專案資料錄入是否規(guī)范；②0-6歲兒童健康管理服務(wù)是否規(guī)范、兒童保健服務(wù)內(nèi)涵水平情況；③兒童健康問(wèn)題（如高危兒、營(yíng)養(yǎng)不良、血、肥胖、心理行為發(fā)育偏異等）是否處理到位（如治療、轉(zhuǎn)診和追蹤）；④催檢和專案隨訪工作執(zhí)行情況，是否存在流于形式問(wèn)題；⑤新生兒訪視記錄單是否填寫(xiě)準(zhǔn)確和完整。

基本考核：早孕建冊(cè)率、系統(tǒng)管理率、出院后7天內(nèi)產(chǎn)后訪視率等。

重點(diǎn)考核：①早孕篩查是否存在漏做現(xiàn)象，特別是中醫(yī)理療科、口腔科、預(yù)防接種門(mén)診、慢性病復(fù)診者；②孕婦建檔一覽表是否存在漏管情況，孕產(chǎn)婦初檢信息錄入是否完整、產(chǎn)后訪視填寫(xiě)是否存在漏項(xiàng)錯(cuò)項(xiàng)情況；③是否存在電話訪視替代入戶訪視情況、未訪視但出現(xiàn)孕產(chǎn)婦信息；④對(duì)于抑郁癥篩查陽(yáng)性者是否及時(shí)向上級(jí)轉(zhuǎn)診做專案管理。

基本考核：根據(jù)轄區(qū)65歲及以上常住老年人口數(shù)，考核管理人數(shù)、健康管理率、復(fù)核系數(shù)、校正健康管理率等。

重點(diǎn)考核：①電話復(fù)核服務(wù)項(xiàng)目是否存在未做或記錄不符等情況（如老人否認(rèn)測(cè)量雙側(cè)血壓、聽(tīng)診心肺、口腔、視力、聽(tīng)力檢查；否認(rèn)高血壓/糖尿病，齲齒、缺齒、義齒記錄、既往史、家族史等與電話復(fù)核不一致等）；②是否存在未做、漏做體檢情況。

基本考核：根據(jù)全轄區(qū)高血壓/2型糖尿病患者管理任務(wù)數(shù)，考核系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)有效管理人數(shù)、任務(wù)數(shù)完成率、規(guī)范管理率等。

重點(diǎn)考核：①是否存在隨訪真實(shí)性問(wèn)題（比如患者自述沒(méi)在機(jī)構(gòu)測(cè)過(guò)血壓、未做過(guò)體檢、家屬代開(kāi)藥未備注、血壓系統(tǒng)記錄與患者描述不符、醫(yī)生不詢問(wèn)直接開(kāi)藥等）；②是否存在隨訪不規(guī)范問(wèn)題（如高血壓確診日期和實(shí)際日期不一致、既往史不一致、系統(tǒng)記錄審稿、體重、血壓與實(shí)際不符系統(tǒng)記錄用藥情況與實(shí)際不符等）；③是否存在血壓/血糖控制不滿意未及時(shí)轉(zhuǎn)診情況；④是否存在高血壓/糖尿病患者死亡未結(jié)案隨訪的情況。

基本考核：嚴(yán)重精神障礙患者管理率、規(guī)范管理率、患者服藥率、患者規(guī)律服藥率、居家面訪率、高風(fēng)險(xiǎn)患者規(guī)范管理率和面訪率、在管患者總體服務(wù)真實(shí)率、檔案填寫(xiě)規(guī)范率等。

重點(diǎn)考核：①患者基本信息表和信息補(bǔ)充表是否有誤（如戶籍地址、現(xiàn)住址、監(jiān)護(hù)補(bǔ)助協(xié)議簽訂情況、疾病診斷及住院情況未及時(shí)更新，初發(fā)病與初診及確診日期、職業(yè)與工作單位等存在邏輯錯(cuò)誤；②是否存在逾期隨訪、訪視信息表動(dòng)向與訪視信息是否規(guī)范。

基本考核：轄區(qū)新確診肺結(jié)核患者例、管理率、規(guī)范管理率、可疑肺結(jié)核推薦轉(zhuǎn)診情況等。

重點(diǎn)考核：①患者健康管理隨訪表是否填寫(xiě)不規(guī)范（如治療月序填寫(xiě)錯(cuò)誤，用藥劑型填寫(xiě)不正確，隨訪時(shí)間超30天，耐藥情況填寫(xiě)錯(cuò)誤，第一次入戶隨訪表中“取藥時(shí)間、取藥地點(diǎn)”填寫(xiě)錯(cuò)誤，患者因不良反應(yīng)停藥、處理后恢復(fù)用藥時(shí)，未增加填寫(xiě)隨訪表或隨訪表內(nèi)容填寫(xiě)錯(cuò)誤等）。②是否存在患者拒絕治療情況。

基本考核：根據(jù)轄區(qū)≥65歲常住老年人數(shù)，考核接受中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)人數(shù)、老年人中醫(yī)藥健康管理率、機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年人中醫(yī)藥健康管理情況；根據(jù)轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0至36月齡兒童數(shù)，考核提供中醫(yī)藥保健指導(dǎo)、0至36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理率、機(jī)構(gòu)開(kāi)展0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理工作情況。

重點(diǎn)考核：①0至36月齡兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)電話復(fù)核是否存在流程化、機(jī)械化情況（如到機(jī)構(gòu)接受過(guò)兒童保健服務(wù)，但沒(méi)有接受過(guò)中醫(yī)藥健康服務(wù)）；②老年人體檢是否完成體質(zhì)辨識(shí)、是否有跟進(jìn)指導(dǎo)；③機(jī)構(gòu)對(duì)老年人中醫(yī)藥服務(wù)宣傳是否到位，老年人對(duì)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)是否認(rèn)可和需求。

基本考核：新查出傳染病例或疑似病例數(shù)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)病例數(shù)、符合國(guó)家報(bào)告時(shí)限要求病例數(shù)、及時(shí)率、漏報(bào)例、法定傳染病疫情報(bào)告率等。

重點(diǎn)考核：①門(mén)診日志是否存在填寫(xiě)不規(guī)范、存有空項(xiàng)、填寫(xiě)不準(zhǔn)確項(xiàng)等情況；②醫(yī)生的傳染病診斷是否規(guī)范（如診斷為“風(fēng)疹”，未明確說(shuō)明為中醫(yī)診斷，部分系統(tǒng)顯示西醫(yī)，實(shí)際上為中醫(yī)“風(fēng)疹”）；③針對(duì)流行性感冒、細(xì)菌性胃腸炎等是否按照要求報(bào)卡。④傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告相關(guān)工作制度及防控預(yù)案是否完善。