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非新生兒破傷風診療有了新規(guī)范

人民網(wǎng)
   瀏覽量: 84   發(fā)表時間: 2024-11-01 09:14
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  為進一步規(guī)范非新生兒破傷風診療行為,近日,國家衛(wèi)健委印發(fā)《非新生兒破傷風診療規(guī)范(2024年版)》。

  非新生兒破傷風,一般發(fā)生在年齡超過28天的人群身上,因破傷風梭狀芽孢桿菌通過皮膚或黏膜破口侵入人體,在厭氧環(huán)境中繁殖并產(chǎn)生外毒素,引起的以全身骨骼肌持續(xù)強直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性、特異性、中毒性疾病,是一種極為嚴重的潛在致命性疾病。

  規(guī)范指出,非新生兒破傷風的潛伏期多數(shù)為3至21天,可短至1天內(nèi),罕見病例潛伏期可在半年以上。感染部位越接近中樞神經(jīng)系統(tǒng)(如頭或頸部),潛伏期相對越短;越遠離中樞神經(jīng)系統(tǒng)(如手或足),潛伏期相對越長。非新生兒破傷風的臨床表現(xiàn)分為三種類型:全身型破傷風、局部型破傷風和頭部型破傷風。

  破傷風是潛在嚴重疾病,每例疑似或確診患者均須嚴密觀察,建議嚴重程度為中型及以上的破傷風患者,在有氣管切開或氣管插管能力的重癥監(jiān)護病房(ICU)進行治療。

  外傷后破傷風是非新生兒破傷風的主要類型。外傷后規(guī)范地預防破傷風是避免發(fā)病的有效手段,包括外傷傷口處置、破傷風風險分級、判斷患者的免疫功能狀態(tài)和使用破傷風免疫制劑。

  此前,為規(guī)范非新生兒破傷風診療行為,國家衛(wèi)健委印發(fā)《非新生兒破傷風診療規(guī)范(2019年版)》,對各地非新生兒破傷風診療質(zhì)量和水平提升發(fā)揮了積極作用。


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